Как проходит операция по эндопротезированию?

Как проходит операция по эндопротезированию тазобедренного сустава? Как к ней подготовится? Сколько длится весь процесс? В кратком обзоре постараемся ответить на эти вопросы.

Для начала необходимо подготовиться к операции. Для этого пациент проходит инструментальные и лабораторные исследования. Выявляются показания и противопоказания для эндопротезирования тазобедренного сустава, определяется объем оперативного вмешательства.

Больной поступает в специализированный ортопедо-травматологический стационар, где проводят такие операции. Накануне операции больной сдает необходимый пакет анализов:
— общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию крови, коагулограмму и т.д.,
— проходит ЭКГ и дополнительные обследования
— при необходимости ЭхоКГ, УЗД, МРК, КТ
— проходит осмотр у терапевта

Затем анестезиолог принимает решение о виде обезболивания и проводит предоперационную подготовку (клизма, подготовка операционного поля). В день операции нельзя есть, пациент поступает в операционный блок натощак.
Анестезиолог выполняет спинно-мозговую или общую анестезию.

Далее проходит непосредственно оперативное вмешательство. Длительность операции в стандартном случае – плюс-минус 90 минут. — После операции пациент поступает в отделение интенсивной терапии, где пробудет до следующего дня под наблюдением анестезиологов-реаниматологов.

Послеоперационный период
— В раннем послеоперационном периоде в ортопедо-травматологическом стационаре пациент получает инфузионную терапию, антикоагулянтную профилактику, системную антибиотикопрофилактику, физиотерапевтическое лечение, ЛФК.
— Со 2-го дня после операции пациент выполняет лечебную физкультуру под руководством инструктора-реабилитолога, обучается ходить при помощи костылей или ходунков (пожилые пациенты) с дозированной нагрузкой на оперированную ногу. Современный подход к послеоперационному периоду включает раннюю активизацию пациентов. Полноценная нагрузка на прооперированную ногу возможна только через 1,5-2 месяца после операции.
— Послеоперационные швы удаляют на 10-14 день после операции.
— Рентгенография тазобедренного сустава проводится на второй день после операции и через 1,5-2 месяца после операции, когда пациент приезжает на контроль.

В целом, эндопротез тазобедренного сустава подвержен изнашиванию. Интенсивные физические нагрузки и лишний вес значительно снижают срок службы протеза. При соблюдении режима и рекомендаций врача искусственный сустав может прослужить достаточно долго (15-20 лет).